Норовирусы 1,2 типы
Норовирусы (Norovirus) - род РНК-содержащих вирусов из семейства калицивирусов (Caliciviridae). Типовой штамм - вирус Норволк (Norwalk virus). Род норовирусов включает более 40 различных штаммов, которые подразделяются на 7 геногрупп, среди которых патогенными для человека являются I, II и IV геногруппы. В структуре калицивирусных инфекций на долю норовирус-ассоциированного гастроэнтерита приходится до 90-95% случаев.
Свое название норовирусы получили от города Норволк, штат Огайо, США, где в ноябре 1968 г. была зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита среди учеников начальной школы, а в 1972 году, с помощью иммуноэлектронной микроскопии, в законсервированных пробах фекалий из этой вспышки был выделен вирус.
Норовирусы являются ведущей причиной острого гастроэнтерита во всем мире, ежегодно вызывая около 700 миллионов инфекций и 200 000 смертей.
Норовирусная инфекция характеризуется высокой заразностью, от 10 до 100 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании в желудочно-кишечный тракт здорового взрослого человека вызвать заболевание. Поэтому попадание этого вируса в детский коллектив очень часто ведет к быстрому распространению кишечной инфекции среди детей.
Распространение норовирусной инфекции носит повсеместный характер, подъем заболеваемости начинается в осенние месяцы, продолжается зимой и весной и снижается летом, однако могут возникать вспышки заболевания в местах организованного отдыха.
Источником инфекции является человек, больной острой, стертой формой заболевания или вирусоноситель.
Способ передачи норовируса: контактно-бытовой (немытые руки, предметы обихода, посуда, контаминированные поверхности: в учебных заведениях ими могут быть ручки дверей, клавиатуры и «мышки» компьютеров), пищевой (немытые фрукты или овощи), водный.
При пищевых вспышках чаще всего пищевые продукты контаминируются лицами с манифестной или бессимптомной формой норовирусной инфекции, либо водой, содержащей норовирусы.
Инкубационный период составляет 12-48 ч, продолжительность заболевания – 2–5 дней, выделение вируса может сохраняться от 2 недель до месяца после заражения.
К симптомам норовирусной инфекции относятся: однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью.
Известно о клинических случаях, когда норовирусы поражают верхние дыхательные пути и вызывают респираторные симптомы, предшествующие появлению симптомов кишечной инфекции.
Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. После болезни вырабатывается иммунитет к вирусу, но на непродолжительный период.
Вирус чрезвычайно устойчив в окружающей среде, в том числе к действию холода и высокой температуры (до 60°С). Описаны случаи сохранения и передачи вируса через лед, используемый в пищевых целях.
Лечение больных норовирусной инфекцией патогенетическое: борьба с обезвоживанием организма, интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы.
Исследование на Норовирусы 1 и 2 типа (возбудители норовирусной инфекции) выполняется методом ПЦР по калу и мазку (прямая кишка).
Результат выдается в формате "обнаружено / не обнаружено".
Список литературы:
- Lopman B.A., Steele D., Kirkwood C.D., Parashar U.D. The vast and varied global burden of norovirus: Prospects for prevention and control. PLoS Med. 2016.
- Patel M.M., Widdowson M.A., Glass R.I., Akazawa K., Vinjé J., Parashar U.D. Systematic literature review of role of noroviruses in sporadic gastroenteritis. Emerg. Infect. Dis. 2008.
- Ford-Siltz L.A., Mullis L., Sanad Y.M., Tohma K., Lepore C.J., Azevedo M., Parra G.I. Genomics analyses of giv and gvi noroviruses reveal the distinct clustering of human and animal viruses. Viruses. 2019.
- Robilotti E, Deresinski S, Pinsky BA. Clin Microbiol Rev. 2015 Jan;28(1):134-64. doi: 10.1128/CMR.00075-14.PMID: 25567225 Free PMC article. Review.
- Esposito S, Daleno C, Scala A, Senatore L, Ascolese B, Principi N. 2014. Detection of norovirus in respiratory secretions in children with respiratory tract infection. Pediatr Infect Dis J 33:314–316.
- https://www.cdc.gov/norovirus/about/symptoms.html